Leitura clínica
Comentário
A mupirocina é um antibacteriano usado topicamente na forma de pomada ou creme sobre a pele para tratar impetigo e infecções cutâneas causadas por Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes. Na data da última atualização, não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. A pequena dose e a absorção plasmática nula ou insignificante através da pele (AEMPS 2007, Pappa 1990) , somadas à sua elevada ligação a proteínas plasmáticas e peso molecular moderadamente elevado, tornam pouco provável a passagem de quantidade significativa para o leite materno. Um lactente cuja mãe foi tratada por mastite com mupirocina na mama duas vezes ao dia (além de teicoplanina e ceftriaxona intravenosas) não apresentou nenhum problema. (Kaplan 2017) Embora tenha boa absorção por via intestinal, é rápida e completamente metabolizada a ácido mônico, metabólito inativo (AEMPS 2007) . Ainda assim, convém retirar com uma gaze antes de amamentar se tiver sido aplicada sobre o mamilo. Não tem eficácia superior à lanolina pura no controle de fissuras do mamilo ou mamilo dolorido (Dennis 2012) . É menos eficaz que a antibioticoterapia oral para tratar a infecção do mamilo por estafilococo dourado (Livingstone 1999) e não é eficaz para prevenir mastite. (Crepinsek 2020) Convém evitar a aplicação sobre o mamilo de cremes, géis e outros produtos de aplicação local que contenham parafina (óleo mineral), para que o lactente não a absorva. (Concin 2008, Noti 2003)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 7
- Ácido pseudomónico. Mupirocina cálcica
- Μουπιροσίνη ; μουπιροκίνη ασβεστούχος
- موبيروسين
- Мупироцин ; Кальций Мупироцин
- 莫匹罗星
- ムピロシン ; ムピロシンカルシウム
- D06AX09; R01AX06
Marcas comerciais na fonte 42
- Bacrocin
- Bacskin
- Bactroban
- Bactroban (Бактробан)
- Bactroban (百多邦)
- Bactrocine
- Bactroneo
- Bantix
- Berniver
- Bonderm (Бондерм)
- Centany
- Dermucor-H
- Dermucor-S
- Dimsa
- Hevronaz
- InfectoPyoderm
- Micoban
- Multi-Purpose Nipple Ointment (Newman's ointment) - APNO. Pomada multiuso para pezones (Pomada de Newman)
- Mupax
- Mupax H
- Mupicil
- Mupider
- Mupiderm
- Mupiran
- Mupirax
- Mupirox (Argentina, Polonia)
- Mupiskin
- Muprin
- Paldar
- Paldar H
- Plasimine
- Presiderm
- Quemicetina Nasal NF
- Sinpebac
- Stramucin
- Supirocin
- Supirocin (Супироцин)
- Supirocin-B (Супироцин-Б)
- Turixin
- Underan
- Veltion
- Vidox
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 100 (topical: 0,3) | % |
| Peso Molecular | 501 (Mup.Ca: 1.075) | daltons |
| Unión proteínas | 95 | % |
| pKa | 4.83 | - |
| T½ | 0,3 - 0,6 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Crepinsek MA, Taylor EA, Michener K, Stewart F. Interventions for preventing mastitis after childbirth. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Sep 29;9:CD007239. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- Kaplan YC, Keskin-Arslan E, Acar S, Erol-Coskun H. Teicoplanin Use During Breastfeeding. Breastfeed Med. 2017 Mar;12:124. Resumen
- Dennis CL, Schottle N, Hodnett E, McQueen K. An all-purpose nipple ointment versus lanolin in treating painful damaged nipples in breastfeeding women: a randomized controlled trial. Breastfeed Med. 2012 Dec;7(6):473-9. Resumen
- Concin N, Hofstetter G, Plattner B, Tomovski C, Fiselier K, Gerritzen K, Fessler S, Windbichler G, Zeimet A, Ulmer H, Siegl H, Rieger K, Concin H, Grob K. Mineral oil paraffins in human body fat and milk. Food Chem Toxicol. 2008 Resumen
- AEMPS. Mupirocina. Ficha técnica. 2007 Texto completo (en nuestros servidores)
- Noti A, Grob K, Biedermann M, Deiss U, Brüschweiler BJ. Exposure of babies to C15-C45 mineral paraffins from human milk and breast salves. Regul Toxicol Pharmacol. 2003 Resumen
- Livingstone V, Stringer LJ. The treatment of Staphyloccocus aureus infected sore nipples: a randomized comparative study. J Hum Lact. 1999 Resumen
- Pappa KA. The clinical development of mupirocin. J Am Acad Dermatol. 1990 May;22(5 Pt 1):873-9. Review. Resumen