Leitura clínica
Comentário
Quelante que ajuda eliminar do organismo metais pesados como cobre, chumbo mercúrio. Utilizado em doença Wilson, cistinúria, artrite reumatoide grave hepatite crônica ativa. Excreta-se em leite materno em quantidade nula ou não detectável (Kodama 2021, Izumi 2012), não observaram problemas clínicos nem analíticos (Cu, Zn) em bebês que mamam cujas mães tomavam (Kodama 2021, Reuner 2019, Sternlieb 2000, Messner 1998, Bunke 1989, Gregory 1983). Biodisponibilidade oral diminui metade em presença alimento, pelo que estaria muito dificultado passo a plasma bebê a partir do leite materno ingerido. Níveis cobre zinco em leite mães tratadas com penicilamina, trientina ou zinco são normais segundo trabalhos mais recentes (Kodama 2021) mais baixos normal segundo outros mais antigos (Bunke 1989). Publicaram-se casos de hiperplasia mamária hiperprolactinemia em pacientes tratados com penicilamina (Craig 1988, Kahl 1985, Thew 1980).
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 8
- d-3,3-Dimetilcisteína
- d-3-Mercaptovalina
- πενικιλλαμίνη
- بينيسيلامين
- Пеницилламин
- 青霉胺
- ペニシラミン
- M01CC01
Marcas comerciais na fonte 16
- Adalken
- Artamin
- Cilamin
- Cuprenil
- Cuprenil (Купренил)
- Cuprimine
- Cupripen
- D-Penamine
- Depen
- Distamin
- Distamine
- Kelatine
- Metalcaptase
- Pemine
- Sufortan
- Trolovol
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 40 - 70 | % |
| Peso Molecular | 149 | daltons |
| Unión proteínas | > 80 | % |
| Vd | 0,8 | l/Kg |
| pKa | 2,56 | - |
| Tmax | 1 - 3 | horas |
| T½ | 1 - 3 | horas |
| Índice L/P | 0 | - |
| Dosis Teórica | 0 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 0 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Kodama H, Anan Y, Izumi Y, Sato Y, Ogra Y. Copper and zinc concentrations in the breast milk of mothers undergoing treatment for Wilson's disease: a prospective study. BMJ Paediatr Open. 2021 Jun 17;5(1):e000948. Resumen
- Reuner U, Dinger J. Pregnancy and Wilson disease: management and outcome of mother and newborns-experiences of a perinatal centre. Ann Transl Med. 2019 Apr;7(Suppl 2):S56. Resumen
- Izumi Y. Can mothers with Wilson's disease give her breast milk to their infant? Teikyo Med J. 2012;35:17-24. 2012 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Mahadevan U, Kane S. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. Gastroenterology. 2006 Jul;131(1):283-311. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
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- Craig HR. Penicillamine induced mammary hyperplasia: report of a case and review of the literature. J Rheumatol. 1988 Resumen
- Kahl LE, Medsger TA Jr, Klein I. Massive breast enlargement in a patient receiving D-penicillamine for systemic sclerosis. J Rheumatol. 1985 Resumen
- Gregory MC, Mansell MA. Pregnancy and cystinuria. Lancet. 1983 Resumen
- Thew DC, Stewart IM. D penicillamine and breast enlargement. Ann Rheum Dis. 1980 Resumen