Leitura clínica
Comentário
Doença inflamatória autoimune contra as glândulas salivares, lacrimais e outras produtoras de umidade que provoca irritação e ressecamento bucal e ocular. Pode afetar também articulações, pele, vagina, pulmão, músculos, fígado ou rim (MedlinePlus 2017) Pode ser primária ou secundária a outras doenças inflamatórias autoimunes como artrite reumatoide, lúpus ou esclerodermia. É muito mais frequente (90%) em mulheres. Pode piorar (10% dos casos) durante a gravidez e 5% dos recém-nascidos podem apresentar bloqueio cardíaco (Priori 2013). Como outras doenças inflamatórias autoimunes, pode acompanhar-se de fenômeno de Raynaud nas mãos (Isenberg 1995), mas não precisamente no mamilo. Pode haver hiperprolactinemia leve (Jara 2011, Gutiérrez 1994) que não foi constatada em outras observações (Karakus 2017). A glândula mamária não está afetada. Foram descritos amamentação normal em mulheres afetadas por esta doença, com 32% de amamentações aos 6 meses e 8% ao ano (Priori 2013). Os tratamentos necessários são habitualmente tópicos (lágrimas artificiais, lubrificantes oculares e vaginais, estimulantes bucais da salivação) e compatíveis com a amamentação. Se coexistem outras doenças inflamatórias, consulte a medicação necessária. Autores especialistas não contraindicam a amamentação (Lawrence 2017 p. 595). Pode consultar abaixo a informação destes produtos relacionados: Artrite Reumatoide (AR) Materna (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Azatioprina (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.) Ciclofosfamida (Pouco seguro. Efeitos adversos moderados/graves. Compatível em alguma circunstância. Acompanhamento recomendado. Usar alternativa mais segura ou interromper a amamentação por 5 a 7 meias-vidas (T½). Leia o comentário.) Hidroxicloroquina sulfato (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.) Hipromelose (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.) Ibuprofeno (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.) Lubrificante vaginal não hormonal (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.) Lúpus (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Metotrexato (usos obstétrico e imunossupressor) (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Micofenolato de Mofetilo (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 4
- Queratoconjuntivitis seca
- Síndrome seco, de mucosas secas
- Xerostomía
- Σύνδρομο Sjögren μητέρας
Rastreabilidade
Bibliografia
- Karakus S, Sahin A, Durmaz Y, Aydin H, Yildiz C, Akkar O, Dogan M, Cengiz A, Cetin M, Cetin A. Evaluation of ovarian reserve using anti-müllerian hormone and antral follicle count in Sjögren's syndrome: Preliminary study. J Obstet Gynaecol Res. 2017 Resumen
- MedlinePlus Sjögren syndrome. Medical Encyclopedia 2017 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- MedlinePlus. Síndrome de Sjögren. Enciclopedia médica. 2017 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Priori R, Gattamelata A, Modesti M, Colafrancesco S, Frisenda S, Minniti A, Framarino-dei-Malatesta M, Maset M, Quartuccio L, De Vita S, Bartoloni E, Alunno A, Gerli R, Strigini F, Baldini C, Tani C, Mosca M, Bombardieri S, Valesini G. Outcome of pregnancy in Italian patients with primary Sjögren syndrome. J Rheumatol. 2013 Resumen
- Jara LJ, Medina G, Saavedra MA, Vera-Lastra O, Navarro C. Prolactin and autoimmunity. Clin Rev Allergy Immunol. 2011 Resumen
- Isenberg DA, Black C. ABC of rheumatology. Raynaud's phenomenon, scleroderma, and overlap syndromes. BMJ. 1995 Resumen
- Gutiérrez MA, Anaya JM, Scopelitis E, Citera G, Silveira L, Espinoza LR. Hyperprolactinaemia in primary Sjögren's syndrome. Ann Rheum Dis. 1994 Resumen