Leitura clínica
Comentário
A colistina é um antibacteriano polimixínico. Por via intramuscular ou intravenosa é utilizada no tratamento de infecções graves por bactérias gram-negativas, na fibrose cística por via inalatória e por via oral para a descontaminação do trato digestivo em preparação para cirurgia. (Coria 2011, Luque 2011) Seus dados farmacocinéticos (volume de distribuição e peso molecular elevados) explicariam o pequeno passo ao leite observado em duas publicações antigas após administração intramuscular. (Borderon 1975 e Moiraghi 1964, citados em LactMed -colistimethate). Sua nula biodisponibilidade oral faz presumir que o passo ao plasma do bebê que mama a partir do leite materno ingerido seja nulo ou ínfimo, salvo em prematuros e período neonatal imediato, em que pode haver maior absorção intestinal. Uso intravenoso autorizado em pediatria e neonatologia. Também o uso inalado é compatível com a amamentação. (Middleton 2020).
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 4
- Colistimetato sódico
- Колистина Сульфа
- コリスチン硫酸塩
- A07AA10; J01XB01
Marcas comerciais na fonte 20
- Alfacolin
- Alficetin
- Alveoxina
- Colent
- Colfur
- Colimicina
- Colistyn
- Colistín Magma
- Colixin
- Colmesdant
- Colobreathe
- Colomycin (Коломицин)
- Coly-Mycin M
- Dicupal
- Espirotech
- Klonistina
- Nolisim
- Promixin
- Tadim
- Toliscrin
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | ≈ 0 | % |
| Peso Molecular | 1.750 | daltons |
| Unión proteínas | 50 | % |
| Vd | 0,34 ± 0,1 | l/Kg |
| Tmax | 1 - 7 | horas |
| T½ | 2 ± 0.9 | horas |
| Índice L/P | 0,2 | - |
| Dosis Teórica | 0,03 - 0,12 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 2,7 - 10 | % |
| Dosis Rel. Ped. | < 3 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- LactMed. Drugs and Lactation Database (LactMed). Internet. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ 2006 - Consultado el 16 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
- Middleton PG, Gade EJ, Aguilera C, MacKillop L, Button BM, Coleman C, Johnson B, Albrechtsen C, Edenborough F, Rigau D, Gibson PG, Backer V. ERS/TSANZ Task Force Statement on the management of reproduction and pregnancy in women with airways diseases. Eur Respir J. 2020 Feb 6;55(2). pii: 1901208. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- José de Jesús Coria Lorenzo, Alfredo Morayta Ramírez, Yetzamin Gutiérrez Muñoz. Polimixinas en la era de la multidrogorresistencia. Revista de Enfermedades Infecciosas en Pediatría 2011;25(98):66-70. 2011 Texto completo (en nuestros servidores)
- Luque S, Grau S, Berenguer N, Horcajada JP, Sorlí L, Montero MM, Salas E. Luces y sombras en el uso de colistina: falta mucho por conocer. [Shedding light on the use of colistin: still gaps to be filled]. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2011 Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- Ratjen F, Rietschel E, Kasel D, Schwiertz R, Starke K, Beier H, van Koningsbruggen S, Grasemann H. Pharmacokinetics of inhaled colistin in patients with cystic fibrosis. J Antimicrob Chemother. 2006 Resumen
- Li J, Coulthard K, Milne R, Nation RL, Conway S, Peckham D, Etherington C, Turnidge J. Steady-state pharmacokinetics of intravenous colistin methanesulphonate in patients with cystic fibrosis. J Antimicrob Chemother. 2003 Resumen