Sulfato de dextroanfetamina

Nome original: Dexanfetamina sulfato

Compatibilidade

Compatibilidade provável

Bastante seguro

Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.

Leia o comentário completo: o nível resume o risco, mas não substitui contexto clínico, dose, idade do bebê ou orientação profissional.

Outros nomes
Sulfato de dextroanfetamina. Sulfato de dextro-anfetamina, Дексамфетамина Сульфат, Dexamfétamine Sulfate, 硫酸デキストロアンフェタミン, Dex; Dexies; Dexy; Oranges; Panama; Peaches, N06BA02
Marcas comerciais
Adderall, Amfexa, Attentin, Dexedrine, Dextrostat, MAS-ER, ProCentra, Tentin… Ver todas as 9
Procedência
Dados editoriais
Tradução
Pendente de revisão
Grupo ATC
N06B
Fonte
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Comentário

A Dexanfetamina é um simpaticomiménico, estimulante do sistema nervoso central, de ação e usos similares à anfetamina, de que é seu isômero dextro. Indicada (GSK, 2007) no tratamento da narcolepsia (Wise, 2007) e do transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (TDAH). Utiliza-se também como droga de abuso (Oei, 2012). Administração oral. É excretada no leite materno, concentrando-se cerca de 3 vezes mais que no plasma e representando para o bebê que mama uma dose relativa em torno a 6%. (Ilett, 2007) Em bebês que mamam de mães que tomavam dexanfetamina como tratamento de um TDAH foram medidos níveis desde indetectáveis a 14% dos plasmáticos da mãe e não se observaram problemas no acompanhamento clínico desses bebês que mamam. (Ilett, 2007). Há pouca informação sobre o impacto do abuso de anfetaminas no desenvolvimento e saúde dos bebês que mamam (Oei, 2012, Wise, 2007; Moretti, 2000), mas sabe-se que estão mais expostos a problemas sociais, violência doméstica e menores taxas de amamentação. (Oei, 2010) Há controvérsia sobre o possivelmente leve efeito negativo da anfetamina sobre a prolactina (Petraglia, 1987; DeLeo, 1983), mas a produção de leite em mães que a tomaram de modo terapêutico não se viu afetada. (Öhman, 2015) Autores expertos consideram seu uso terapêutico compatível com a amamentação. Convém vigiar o aparecimento de irritabilidade, insônia, má alimentação no bebê que mama e parâmetros de desenvolvimento (Benassayag 2024, Scoten 2024). Alguns autores a contraindicam. (Ornoy 2018) Seu emprego como droga de abuso está totalmente desaconselhado. (Oei, 2012) Para minimizar o risco, após o último consumo recreativo de anfetamina convém esperar 55 horas (5 T½, que eliminam 97% da substância) antes de voltar a amamentar. Enquanto isso, para manter a produção, convém extrair e descartar o leite do peito regularmente. Pode consultar abaixo a informação destes produtos relacionados: Anfetamina (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Lisdexanfetamina mesilato (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Narcolepsia (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.)

Outros nomes e marcas

Sinônimos e grafias 6
  • Sulfato de dextroanfetamina. Sulfato de dextro-anfetamina
  • Дексамфетамина Сульфат
  • Dexamfétamine Sulfate
  • 硫酸デキストロアンフェタミン
  • Dex; Dexies; Dexy; Oranges; Panama; Peaches
  • N06BA02
Marcas comerciais na fonte 9
  • Adderall
  • Amfexa
  • Attentin
  • Dexedrine
  • Dextrostat
  • MAS-ER
  • ProCentra
  • Tentin
  • Zenzedi

Farmacocinética

VariávelValorUnidade
Biodisp. oral100%
Peso Molecular369daltons
Unión proteínas16 - 20%
Vd3,2 - 5,6l/Kg
pKa≈ 10-
Tmax3 - 8horas
10 - 11horas
Índice L/P3,3 (2,2 - 4,8)-
Dosis Teórica0,02 (0,01 - 0,04)mg/Kg/d
Dosis Relativa5,7 (4 - 10,6)%

Bibliografia

  1. Scoten O, Tabi K, Paquette V, Carrion P, Ryan D, Radonjic NV, Whitham EA, Hippman C. Attention-deficit/hyperactivity disorder in pregnancy and the postpartum period. Am J Obstet Gynecol. 2024 Jul;231(1):19-35. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  2. De Hondt L, Cosemans C, Plusquin M, Mangelings D, Van Eeckhaut A, Tommelein E. Quantification of ADHD medication in biological fluids of pregnant and breastfeeding women with liquid chromatography: a comprehensive review. Front Public Health. 2024 Aug 7;12:1437328. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
  3. Benassayag Kaduri N, Hazan A, De-Haan T, Kohn E, Berkovitch M, Berlin M. Amphetamine use for attention deficit hyperactive disorder during breastfeeding and children's neurodevelopmental outcomes: A pilot study. Psychiatry Res. 2024 Sep;339:116047. Resumen
  4. Ornoy A. Pharmacological Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder During Pregnancy and Lactation. Pharm Res. 2018 Resumen
  5. Öhman I, Wikner BN, Beck O, Sarman I. Narcolepsy Treated with Racemic Amphetamine during Pregnancy and Breastfeeding. J Hum Lact. 2015 Resumen
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  7. Oei JL, Kingsbury A, Dhawan A, Burns L, Feller JM, Clews S, Falconer J, Abdel-Latif ME. Amphetamines, the pregnant woman and her children: a review. J Perinatol. 2012 Oct;32(10):737-47. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  8. Oei J, Abdel-Latif ME, Clark R, Craig F, Lui K. Short-term outcomes of mothers and infants exposed to antenatal amphetamines. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010 Jan;95(1):F36-41. Resumen
  9. Ilett KF, Hackett LP, Kristensen JH, Kohan R. Transfer of dexamphetamine into breast milk during treatment for attention deficit hyperactivity disorder. Br J Clin Pharmacol. 2007 Resumen
  10. Wise MS, Arand DL, Auger RR, Brooks SN, Watson NF; American Academy of Sleep Medicine. Treatment of narcolepsy and other hypersomnias of central origin. Sleep. 2007 Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  11. GSK. Dextroamphetamine. Drug Summary. 2007 Texto completo (en nuestros servidores)
  12. de la Torre R, Farré M, Navarro M, Pacifici R, Zuccaro P, Pichini S. Clinical pharmacokinetics of amfetamine and related substances: monitoring in conventional and non-conventional matrices. Clin Pharmacokinet. 2004;43(3):157-85. Review. Resumen
  13. Moretti ME, Lee A, Ito S. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. Can Fam Physician. 2000 Sep;46:1753-7. Review. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
  14. Petraglia F, De Leo V, Sardelli S, Mazzullo G, Gioffrè WR, Genazzani AR, D'Antona N. Prolactin changes after administration of agonist and antagonist dopaminergic drugs in puerperal women. Gynecol Obstet Invest. 1987;23(2):103-9. Resumen
  15. DeLeo V, Cella SG, Camanni F, Genazzani AR, Müller EE. Prolactin lowering effect of amphetamine in normoprolactinemic subjects and in physiological and pathological hyperprolactinemia. Horm Metab Res. 1983 Sep;15(9):439-43. Resumen

Como ler os níveis

  1. CompatívelSeguro, melhor opção
  2. Compatibilidade provávelBastante seguro
  3. Compatibilidade limitadaPouco seguro
  4. IncompatívelMuito inseguro

A cor ajuda a localizar o nível; o símbolo, o rótulo e o texto trazem a mesma informação.