Leitura clínica
Comentário
Simpacomimético agonista dos receptores alfa-2 adrenérgicos. Indicado no tratamento da hipertensão ocular, do glaucoma e do eritema facial da rosácea. Administração tópica em forma de colírio, uma gota a cada 12 horas ou em creme facial uma aplicação a cada 24 horas. Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção em leite materno. As concentrações plasmáticas são baixas com o tratamento oftálmico e muito mais baixas após a administração cutânea facial (Allergan 2020, EMA 2019 e 2018), o que torna pouco provável a passagem para o leite materno em concentração significativa. Embora alguns autores o desaconselhem durante a amamentação pelo possível passo para o leite materno (Belkin 2020, Blumen 2020, Salim 2014, Coleman 2005), o certo é que pelo menos dois bebês de mães tratadas com brimonidina (um deles, durante 6 meses) não apresentaram nenhum problema clínico (Madadi 2008, Johnson 2001). Convém minimizar a absorção sistêmica pressionando com o dedo o canal lacrimal (ângulo interno do olho) durante 1 a 5 minutos e administrando a dose imediatamente após uma amamentação (Belkin 2020, Méndez 2012).
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 4
- Βριμονιδίνη Κιτρική
- Бримонидина Тартрат
- ブリモニジン酒石酸塩
- D11AX21; S01EA05
Marcas comerciais na fonte 13
- Alfadina
- Alfagan (Альфаган)
- Alphagan
- Alphagan (阿法根)
- Brimopress T
- Brimvera
- Combigan
- Combigan-D
- Luxfen
- Luxfen (Люксфен)
- Mirvaso
- Mirvaso (Мирвазо)
- Simbrinza
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Peso Molecular | 442 | daltons |
| Unión proteínas | 29 | % |
| pKa | 8,3 | - |
| Tmax | 0,5 -2 | horas |
| T½ | 2 - 3 | horas |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Allergan. Brimonidina (oftálmica). Ficha técnica. 2020 Texto completo (en nuestros servidores)
- Blumen-Ohana E, Sellem E. [Pregnancy & glaucoma: SFO-SFG recommendations]. J Fr Ophtalmol. 2020 Jan;43(1):63-66. Resumen
- Belkin A, Chen T, DeOliveria AR, Johnson SM, Ramulu PY, Buys YM; American Glaucoma Society and the Canadian Glaucoma Society.. A Practical Guide to the Pregnant and Breastfeeding Patient with Glaucoma. Ophthalmol Glaucoma. 2020 Mar - Apr;3(2):79-89. Resumen
- EMA Brimonidine (ophtalmic). Drug Summary. 2019 Texto completo (en nuestros servidores)
- EMA. Brimonidine (dermatological). Drug Summary. 2018 Texto completo (en nuestros servidores)
- EMA. Brimonidina (dermatológica). Ficha técnica. 2018 Texto completo (en nuestros servidores)
- Salim S. Glaucoma in pregnancy. Curr Opin Ophthalmol. 2014 Mar;25(2):93-7. Resumen
- Méndez-Hernández C. Uso de fármacos antiglaucomatosos durante el embarazo y lactancia. [Use of glaucoma medications during pregnancy and breastfeeding]. Arch Soc Esp Oftalmol. 2012 Dec;87(12):389-91. Resumen
- Madadi P, Koren G, Freeman DJ, Oertel R, Campbell RJ, Trope GE. Timolol concentrations in breast milk of a woman treated for glaucoma: calculation of neonatal exposure. J Glaucoma. 2008 Jun-Jul;17(4):329-31. Resumen
- Coleman AL, Mosaed S, Kamal D. Medical therapy in pregnancy. J Glaucoma. 2005 Oct;14(5):414-6. No abstract available. Resumen
- Johnson SM, Martinez M, Freedman S. Management of glaucoma in pregnancy and lactation. Surv Ophthalmol. 2001 Mar-Apr;45(5):449-54. Resumen