Leitura clínica
Comentário
É um potente analgésico opioide agonista-antagonista utilizado para o alívio da dor moderada a intensa, incluindo a dor do parto, e como complemento da anestesia. Administração por via intravenosa, intramuscular ou intranasal. É excretado no leite materno em quantidade insignificante. (Pittman 1980) O tempo de início da amamentação foi atrasado em recém-nascidos cujas mães receberam analgesia no parto com butorfanol ou nalbufina em comparação com aquelas que não receberam analgesia, embora em ambos os grupos tenha ocorrido, em média, dentro da primeira hora após o nascimento. (Crowell 1994) Autores especialistas consideram provavelmente compatível o uso desta medicação durante a amamentação. (Hale, Reece 2017, Briggs 2015, Sachs 2013). Academia Americana de Pediatria: medicação geralmente compatível com a amamentação. (AAP 2001) Até que se conheçam mais dados publicados sobre este fármaco em relação à amamentação, podem ser preferíveis alternativas conhecidas mais seguras, especialmente durante o período neonatal e em caso de prematuridade.
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 3
- Буторфанола Тартрат
- 酒石酸ブトルファノール
- N02AF01
Marcas comerciais na fonte 2
- Stadol
- Verstadol
Dados da fonte
Farmacocinética
| Variável | Valor | Unidade |
|---|---|---|
| Biodisp. oral | 5 - 17 | % |
| Peso Molecular | 478 | daltons |
| Unión proteínas | 80 | % |
| Vd | 4,4 - 12,9 | l/Kg |
| Tmax | 0,3 - 0,7 | horas |
| T½ | 4,6 | horas |
| Índice L/P | 0,7 - 1,9 | - |
| Dosis Teórica | 0,0001 - 0,0006 | mg/Kg/d |
| Dosis Relativa | 0,1 - 0,5 | % |
Rastreabilidade
Bibliografia
- Hale TW. Medications & Mothers' Milk. 1991- . Springer Publishing Company. Available from https://www.halesmeds.com Consultado el 10 de Abril de 2024 Texto completo (enlace a fuente original)
- Reece-Stremtan Sarah, Campos Matilde, Kokajko Lauren, and The Academy of Breastfeeding Medicine. Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #15: Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother, Revised 2017. Breastfeed Med. 2017 Nov;12(9):500-506. Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
- Sachs HC; Committee On Drugs. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e796-809. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- OMS. Comité de Expertos de la OMS en Farmacodependencia. Examen crítico de psicofármacos. OMS. Serie de informes técnicos, 33 informe. 2003 Texto completo (en nuestros servidores)
- WHO Expert Committee on Drug Dependence. Critical review of psychoactive substances. WHO Technical Report Series. Thirty-third Report 2003 Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- AAP - American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001 Sep;108(3):776-89. Resumen Texto completo (enlace a fuente original) Texto completo (en nuestros servidores)
- Crowell MK, Hill PD, Humenick SS. Relationship between obstetric analgesia and time of effective breast feeding. J Nurse Midwifery. 1994 May-Jun;39(3):150-6. Resumen
- Pittman KA, Smyth RD, Losada M, Zighelboim I, Maduska AL, Sunshine A. Human perinatal distribution of butorphanol. Am J Obstet Gynecol. 1980 Dec 1;138(7 Pt 1):797-800. Resumen