Topiramato

Anticonvulsivante utilizado no tratamento da epilepsia e na profilaxia da enxaqueca. Também é utilizado como coadjuvante no tratamento da obesidade. Administração oral. É excretado no leite em quantidade moderada, podendo o lactente receber algo mais que 10% da dose ajustada ao peso materno. (Westergren 2014, Fröscher 2006, Öhman 2002) Os níveis plasmáticos dos lactentes cujas mães tomavam topiramato foram indetectáveis ou muito abaixo (<1 mg/L ) do nível terapêutico recomendado (5 - 20 mg/L) e abaixo de 20% dos níveis plasmáticos maternos. (Birnbaum 2020, Fröscher 2006, Öhman 2002). Em algum caso, foram de 2,2 mg/L e representaram 50% dos níveis maternos. (Kacirova 2021) Não foram observados problemas clínicos nem de desenvolvimento psicomotor em lactentes cujas mães o tomavam diariamente durante meses ou anos enquanto amamentavam (Gentile 2009, Fröscher 2006, Johannessen 2005, Öhman 2002), salvo, possivelmente, um caso de gastroenterite que cedeu ao suspender a medicação materna. (Westergren 2014) Autores especialistas o consideram seguro durante a amamentação. Convém vigiar aparecimento de diarreia, irritabilidade ou sopor no lactente. (Crettenand 2018, Davanzo 2014 y 2013, Reimers 2014, Rowe 2013) Pode consultar abaixo a informação destes produtos relacionados: Epilepsia Materna (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Enxaqueca (Produto seguro e/ou a amamentação é a melhor opção.)