Toxina botulínica

O botulismo é uma grave doença causada pelas toxinas da bactéria Clostridium Botulinum. Esta toxina paralisante é também empregada no tratamento da espasticidade muscular e outros transtornos. Uma mãe afetada de botulismo grave amamentou durante sua doença a seu filho de 8 meses e não foi detectada toxina nem bactérias no leite da mãe nem nas fezes do lactente, que não teve nenhum problema. Também a antitoxina administrada à mãe não produziu efeitos secundários no lactente. O elevado peso molecular da toxina explicaria o nulo passagem para o leite observada o que seria contribuído pela sua rápida e extensa fixação à placa motora. Bem administrada localmente, não devem alcançar-se níveis significativos em sangue. Um recém-nascido de 36 semanas nasceu saudável e sem hipotonia apesar da administração intraesofágica de toxina botulínica por acalasia nas últimas semanas de gravidez. O leite materno tem propriedades neutralizadoras da toxina botulínica. Comprovou-se que a IgA secretora do leite materno se une a frações da toxina B inibindo a união da mesma a células intestinais, dificultando sua absorção. Isto poderia explicar que em lactentes amamentados comparado aos não amamentados a gravidade da infecção seja menor e com ausência de casos mortais e o atraso na aparição de sintomas que se viu em casos de botulismo infantil tipo B.