Tropicamida

Amina antimuscarínica com efeitos anticolinérgicos similares à atropina. Indicado de forma pontual para conseguir efeito midriático e/ou ciclopléjico em exames oftalmológicos. Administração tópica em forma de colírio ocular. Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. Alcança pequenas concentrações plasmáticas e sua rápida eliminação (AEMPS 2017, Vuori 1994) torna muito improvável a passagem ao leite materno de quantidades significativas e permite, se se quiser minimizar a já de por si improvável exposição, fazer uma espera de duas horas após a administração para voltar a amamentar. A pequena dose e a escassa absorção plasmática da maioria das preparações oftalmológicas tópicas tornam pouco provável a passagem de quantidade significativa ao leite materno. Pode-se minimizar a absorção sistêmica pressionando com o dedo o ducto lacrimal (canto interno do olho) durante 1-2 minutos (Bausch 2018). Os fármacos com efeito anticolinérgico/antimuscarínico podem inibir a secreção de prolactina (Masala 1982), mas o estímulo da sucção do bebê que mama costuma ser suficiente para assegurar a produção de leite materno (Messinis 1985). Não se publicou diminuição da produção de leite materno com doses habituais de colírios antimuscarínicos.