Leitura clínica
Comentário
Usa-se a raiz, o rizoma e a casca da planta. Contém alcaloides isoquinolínicos como berberina, berbamina, oxiacantina e palmatina (Skidmore 2010 p475). Uso em medicina tradicional sem eficácia claramente demonstrada em litíase renal, infecções intestinais, anorexia, dispepsia e, em forma tópica, para inflamações cutâneas, como psoríase e dermatite atópica (Janeczek 2018, Farahnik 2017), e oculares. Na data da última atualização não encontramos dados publicados sobre sua excreção no leite materno. A berberina pode provocar gastrite, nefrite, fototoxicidade e icterícia grave por deslocamento da bilirrubina ligada à albumina: risco de kernicterus em recém-nascidos, maior em caso de déficit de Glicose-6PD (Rad 2017, Chan 1993). Planta não aprovada pela Comissão E do ministério de saúde alemão para uso terapêutico (Blumenthal 1998). Dadas as escassas referências bibliográficas desta planta, sua falta de indicações comprovadas e sua possível toxicidade, seu consumo habitual é dispensável e mais durante a amamentação (Skidmore 2010 p476). O uso tópico seria compatível com a amamentação a condição de não aplicá-lo sobre o peito para evitar que o lactente o ingira; caso necessário, aplicar após uma toma e limpar bem com água antes da seguinte. Precauções ao tomar preparados de plantas (Anderson 2017, Powers 2015, Posadzki 2013, Efferth 2011, Kopec 1999): 1. Assegurar-se que são de fonte confiável: Ocorreram intoxicações por confusão de uma planta com outra com propriedades tóxicas, envenenamentos por conter metais pesados que extraem do solo e toxiinfecções alimentares por contaminação com bactérias ou fungos. 2. Não tomar em excesso; seguir recomendações de profissionais especialistas em fitoterapia. Os produtos "naturais" não são bons em qualquer quantidade: as plantas contêm substâncias ativas das quais se obteve grande parte de nossa farmacopeia tradicional e podem provocar intoxicações ou atuar como disruptores endócrinos por conter fitoestrógenos se forem consumidas em quantidade ou tempo exagerados. Pode consultar abaixo a informação destes produtos relacionados: Agracejo (Bastante seguro. Efeitos adversos leves ou pouco prováveis. Compatível em determinadas circunstâncias. Acompanhamento recomendado. Leia o Comentário.) Berberina (Pouco seguro. Efeitos adversos moderados/graves. Compatível em alguma circunstância. Acompanhamento recomendado. Usar alternativa mais segura ou interromper amamentação 5 a 7 T ½. Leia o comentário.) Hidrastis (Pouco seguro. Efeitos adversos moderados/graves. Compatível em alguma circunstância. Acompanhamento recomendado. Usar alternativa mais segura ou interromper amamentação 5 a 7 T ½. Leia o comentário.)
Encontrabilidade
Outros nomes e marcas
Sinônimos e grafias 3
- Mahonia
- Berberis aquifolium
- Mahonia aquifolium
Rastreabilidade
Bibliografia
- Janeczek M, Moy L, Lake EP, Swan J. Review of the Efficacy and Safety of Topical Mahonia aquifolium for the Treatment of Psoriasis and Atopic Dermatitis. J Clin Aesthet Dermatol. 2018 Dec;11(12):42-47. Epub 2018 Dec 1. Review. Resumen
- Anderson PO. Herbal Use During Breastfeeding. Breastfeed Med. 2017 Resumen
- Farahnik B, Sharma D, Alban J, Sivamani RK. Topical Botanical Agents for the Treatment of Psoriasis: A Systematic Review. Am J Clin Dermatol. 2017 Aug;18(4):451-468. Resumen
- Powers CN, Setzer WN. A molecular docking study of phytochemical estrogen mimics from dietary herbal supplements. In Silico Pharmacol. 2015 Mar 22;3:4. Resumen Texto completo (enlace a fuente original)
- Posadzki P, Watson L, Ernst E. Contamination and adulteration of herbal medicinal products (HMPs): an overview of systematic reviews. Eur J Clin Pharmacol. 2013 Resumen
- Efferth T, Kaina B. Toxicities by herbal medicines with emphasis to traditional Chinese medicine. Curr Drug Metab. 2011 Resumen
- Linda Skidmore-Roth. Mosby's Handbook of Herbs & Natural Supplements. 4th Edition. 2010
- Kopec K. Herbal medications and breastfeeding. J Hum Lact. 1999 Jun;15(2):157-61. Review. No abstract available. Resumen
- Blumenthal M, Busse WR, Goldberg A, Gruenwald J, Hall T, Riggins CW, Rister RS, editors. The American Botanical Council. The Complete German Commission E Monographs. Therapeutic Guide to Herbal Medicines. 1st ed. Integrative Medicine Com; Boston, MA, USA: 1998
- Chan E. Displacement of bilirubin from albumin by berberine. Biol Neonate. 1993;63(4):201-8. Resumen