Vitamina K

Vitamina K é um cofator essencial na síntese hepática da protrombina e outros fatores de coagulação sanguínea e na função de proteínas, como osteocalcina, importantes para o desenvolvimento ósseo. As necessidades diárias durante a gravidez e amamentação são de 90 microgramas ao dia. Vitamina K se encontra em muitos alimentos como fitonadiona e também é sintetizada pelas bactérias intestinais como menaquinona. (Booth 2012) Com uma dieta variada não se precisam suplementos de vitamina K. (Ares 2015) O leite materno tem baixo conteúdo de vitamina K e ao nascer não há bactérias intestinais suficientes para sintetizá-la. Os recém-nascidos precisam de suplemento de vitamina K para evitar a doença hemorrágica do recém-nascido (Greer 2001): uma dose intramuscular de 0,5 a 1 mg (500 a 1.000 microgramas) ao nascer ou, por via oral 2 mg ao nascer seguido de doses semanais as primeiras 12 semanas. (Ng 2018, Ares 2015) Vitamina K se encontra naturalmente no leite materno e colostro em concentração de 1 a 20 microgramas/L e aumenta com administração materna de vitamina K em níveis entre 50 e 150 microgramas/L (Bolisetty 1998, Greer 1997), mas isso ainda é insuficiente para prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido, que precisa administração de vitamina K, independentemente da dose de Vitamina K que a mãe tome. (Sauberan 2019) Academia Americana de Pediatria: medicação usualmente compatível com a amamentação. (AAP 2001) Lista de medicamentos essenciais OMS: compatível com a amamentação. (WHO 2002)